(轉貼) 氣管炎

氣管炎是指支氣管內壁的黏膜發炎。支氣管開始於氣管，分成兩大支幹並伸展至終末分支（細支氣管），而細小到非用顯微鏡無法看到。支氣管炎可分為兩種，一為急性支氣管炎(Acute bronchitis)、另一為慢性支氣管炎(Chronic bronchitis)。

急 性支氣管炎致病的病毒以呼吸道融合病毒（RSV）為數最多（約70-85%），其他如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒及腮腺炎病毒等。 急性支氣管炎發病快，恢復得也快。病情通常持續幾天，有時不需治療可自行痊癒。病程最長不超過六星期。急性支氣管炎的治療，主要以緩解症狀為主，受到細菌 感染則使用抗生素。

容易患急性支氣管炎有吸煙人仕、老年人、嬰孩、幼兒及有肺部疾患的人較易患此病。急性支氣管炎的病因通常發生在罹患感 冒或流行性感冒的同時，細菌在鼻腔、咽喉及喉頭等處引起急性發炎，繼而擴散至支氣管。此外，當吸入微生物、過冷空氣、過熱空氣、各種細菌或亞硫酸、瓦斯。 氯氣或一氧化碳等刺激性氣體時，也會引起急性支氣管炎。

慢性支氣管炎成因是以支氣管黏膜長期受刺激所致。除了病程較長的急性支氣管炎，會 轉變成慢性支氣管炎之外；空氣污染（二氧化硫、二氧化氮）、抽煙、上呼吸道感染、氣候變化、重複感染感冒病毒等，都是慢性支氣管炎的成因；因這些刺激物， 不論是直接或透過神經反射而分泌黏液，都會促使支氣管黏液腺的過度分泌，導致黏液腺的肥大以及在支氣管上皮有杯狀細胞的化生形成。

慢性支 氣管炎簡單而言為咳嗽、咳痰為主要症狀或部份患者伴發喘息，每年發作連續3個月，並持續2年或2年以上者且能排除心、肺或其它疾患引起的咳嗽、咳痰、喘息 症狀，如支氣管哮喘、支氣管擴張（Bronchiectasis）、塵肺、肺化膿、肺結核、各種肺間質性疾病，支氣管癌及各種心臟病引起的咳嗽、咳痰、喘 息者。

慢性支氣管炎的病人會有明顯的咳嗽和持續有痰產生，而且不會有換氣上的功能失調。慢性支氣管炎的病情發展較緩慢，初期較易咳嗽、咳 痰，隨著病情發展症狀逐漸加重，咳嗽加劇，痰呈泡沫粘液狀。慢性支氣管炎治療的方法就是查明致病的因由並徹底清除。若是痰多且濃，則須給予支氣管擴張劑或 化痰劑。當病情延續過久而出現呼吸困難現象時，則須給予氧氣。

除了給予藥物治療外，建議病人戒煙並避免待在煙霧瀰漫的房間，多喝水以幫助化痰，當痰液很多而又無法排出時，可用姿(體)位引流即是藉地心引力將痰液滯留的部位抬高，使痰倒流至大的呼吸道以利於咳出。或是利用拍痰的方法，以幫助痰液排出。