糖尿病(Diabetes)
前言：
人體可以燃燒脂肪和蛋白質做為能量，但以碳水化合物做為能量來源的優先選擇。碳水化合物可在蔬菜水果、穀類(如麵包、米飯)中得到，但在汽水、披薩、洋芋片與蛋糕等垃圾食物中，也含有碳水化合物。
身體會將碳水化合物轉化成葡萄糖，也被稱為血糖。葡萄糖被運輸到身體的各細胞，立即被作為能量的來源，或轉化成脂肪儲存起來。而葡萄糖運輸至細胞的過程需要胰島素(insulin)的協助，胰島素是由胰臟的β細胞製造。當血糖濃度上升時(像在吃完大餐後)，胰臟釋放胰島素幫助血糖進入細胞。當血糖濃度太低時，胰島素製造另一種荷爾蒙，稱為昇糖激素(glucagon)，使肝臟中儲存的葡萄糖釋放。
糖尿病的成因：
當你的胰臟無法製造足夠的胰島素，稱為第一型糖尿病(type 1 diabetes)，又稱為胰島素依賴型糖尿病(insulin-dependent diabetes)。或雖然有足夠的胰島素，卻無法被細胞使用，稱為第二型糖尿病(type 2 diabetes) ，又稱為非胰島素依賴型糖尿病(non-insulin-dependent diabetes)。結果細胞沒有得到足夠的胰島素，使得血糖留在血液中，對身體造成傷害。
第一型糖尿病常發生於青少年(年齡小於20歲)，是一種自體免疫功能失調的疾病，由不正常的基因遺傳而得，造成胰島素的缺乏。第二型糖尿病也可能因遺傳而得，但其與胰島素的抗性(Insulin resistance)有較大的關係，常發生於成人(超過35歲)，現在有越來越多過重、肥胖的兒童，罹患第二型糖尿病。
糖尿病會出現哪些症狀?
第一型糖尿病和第二型糖尿病的症狀包含：
1. 口渴
2. 多尿
3. 飢餓感
4. 疲倦
第二型糖尿病還包含其他症狀：
1. 傷口的復原需要很長的時間
2. 容易感染(例如：女性容易有陰道炎)
3. 視力模糊
4. 手腳感到刺痛或麻痺
5. 男性勃起功能障礙
糖尿病的治療：
利用注射胰島素、飲食、藥物，控制血糖於正常濃度。
第一型糖尿病的治療：
因身體無法製造足夠的胰島素，第一型糖尿病患必須注射胰島素， 以維持血糖在正常的濃度。當血糖的濃度太高時，會出現虛弱、疲倦、口渴的現象。若血糖的濃度太低，會有暈眩、飢餓、頭痛、疲倦、冒汗、發抖、失去意識(嚴 重時)的現象發生。當發生這些情況，快速的處理方法是給予病人糖分，如：柳橙汁、糖果，但只能在病患在清醒的狀態下進行。
為了避免因血糖濃度變動而產生上述情形，注射胰島素的時間必須與飲食時間配合。隨著病人年紀增長、進行手術、懷孕或有與糖尿病非相關的疾病，胰島素的需求量也會有所改變。
第二型糖尿病的治療：
許多第二型糖尿病患可利用規律的飲食控制病情，有些人則需要注射胰島素或服用口服的抗糖尿病劑。口服的抗糖尿病劑可促進胰臟產生更多的胰島素，或可刺激胰島素接受器(insulin receptors)。
飲食控制對於第二型糖尿病患是非常重要的，強調均衡飲食與維持理想體重。脂肪和糖分的攝取需要限制，多攝取富含纖維質的食物，如蔬菜水果、穀類，纖維證實可降低醣類在消化道的吸收。
糖尿病的藥物治療：
胰島素為治療糖尿病最常使用的藥物。胰島素治療法在第一型糖尿病最常用，因為病患的身體無法自己產生胰島素。有些第二型糖尿病患已無法用飲食或運動控制控制血糖時，也可注射胰島素或口服抗糖尿病劑來控制他們的血糖。
胰島素注射製劑：
1. Regular Insulin：最早開始使用，也是最基本的胰島素製劑。
2. Insulin Aspart、Insulin Lispro：快速作用劑型(fast-acting type)，在數分鐘內就可產生作用。
3. Insulin Galrgine：為長效型(long-acting form)，可停留在身體中長達24小時。
口服抗糖尿病製劑：
1. 磺胺尿素類(Sulfonylureas)：為第一個治療糖尿病的錠劑，可促進胰臟產生更多的胰島素。包含：Glimepride、Glipizide、Glyburide。
2. Meglitinides類：類似磺胺尿素類，也可使胰臟產生更多的胰島素，包含Nateglinide、Repaglinide。
3. Biguanides類：作用為減少肝臟合成葡萄糖，但不會促進胰島素產生，包含：metformin 及 phenformin。
4. Thiazolidinediones類：可降低胰島素的抗性，包含：Pioglitazone、Rosiglitazone。
5. α-糖苷酶抑制劑(Alpha-Glucosidase Inhibitors)：作用於消化系統，減緩醣類吸收至血液中，可有效地降低飯後的血糖值。包含：Acarbose、Miglitol。
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